همشهری آنلاینآیا سکته مغزی باعث خونریزی میشود ؟ علائم سکته مغزی هموراژیک
سکته مغزی یا "حمله مغزی"، یک وضعیت اورژانسی است که با قطع یا کاهش شدید جریان خون به مغز رخ میدهد و باعث مرگ سلولهای مغزی در عرض چند دقیقه میشود. این رویداد ناگهانی نیازمند اقدام فوری است. سکته مغزی دو نوع اصلی دارد: ایسکمیک (ناشی از انسداد رگ) و هموراژیک (ناشی از پارگی رگ و خونریزی). سکته هموراژیک با ایجاد فشار روی بافت مغز، آسیب جدی وارد میکند. این مقاله به بررسی جامع علل، علائم، تشخیص، درمان و توانبخشی سکته مغزی هموراژیک میپردازد.
محتوای این مقاله صرفاً برای آگاهی و آموزش ارائه شده است و نباید بهعنوان توصیه پزشکی تلقی شود؛ توصیه میشود پیش از هر اقدام درمانی، حتماً با دکتر مغز و اعصاب مشورت کنید.
سکته مغزی (Stroke) یک آسیب عصبی حاد ناشی از اختلال در خونرسانی به مغز است. قطع جریان خون، حتی برای دقایقی کوتاه، باعث مرگ سریع سلولهای مغزی (نورونها) و از دست رفتن عملکردهایی مانند حرکت، تکلم یا حافظه میشود. به دلیل اهمیت بالای زمان، متخصصان از عبارت "زمان، مغز است" (Time is Brain) استفاده میکنند؛ هر دقیقه تأخیر میتواند به از دست رفتن میلیونها نورون منجر شود. بنابراین، شناسایی سریع علائم و اقدام فوری برای به حداقل رساندن آسیبهای دائمی حیاتی است.
درمان سکته ایسکمیک و هموراژیک کاملاً متفاوت است، بنابراین تشخیص صحیح نوع آن اهمیت بالایی دارد.
این نوع سکته که ۸۷ درصد موارد را تشکیل میدهد، به دلیل انسداد شریان مغزی توسط لخته خون رخ میدهد. حمله ایسکمیک گذرا (TIA) یا "سکته خفیف" نوعی انسداد موقتی است و یک علامت هشدار جدی برای سکته کامل محسوب میشود.
این نوع که ۱۳ درصد موارد را شامل میشود، در اثر پارگی یک رگ خونی و نشت خون به داخل یا اطراف مغز ایجاد میشود. این نوع به دو دسته تقسیم میشود:
ویژگی
سکته مغزی ایسکمیک
سکته مغزی هموراژیک
علت اصلی
انسداد شریان توسط لخته خون
پارگی یک رگ خونی و نشت خون
درصد شیوع
حدود ۸۷٪
حدود ۱۳٪
مکانیسم آسیب
محرومیت سلولها از اکسیژن و مواد مغذی
فشار ناشی از خون و آسیب شیمیایی به سلولها
علامت شاخص اولیه
شروع ناگهانی ضعف یا بیحسی در یک طرف بدن
سردرد ناگهانی و بسیار شدید ("بدترین سردرد عمر")
رویکرد درمانی اولیه
داروهای حلکننده لخته (tPA)، برداشتن مکانیکی لخته
کنترل خونریزی، کاهش فشار داخل جمجمه، جراحی
انجمن سکته مغزی آمریکا راهنمای ساده F.A.S.T. را برای شناسایی سریع علائم ارائه کرده است:
عوامل متعددی میتوانند دیواره رگهای مغزی را ضعیف و مستعد پارگی کنند.
مهم: قبل از هرگونه اقدام درمانی، حتماً با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید.
پس از رسیدن بیمار به اورژانس، تشخیص سریع نوع سکته حیاتی است.
هدف اصلی درمان، کنترل خونریزی و کاهش فشار داخل جمجمه (ICP) است.
بهبودی پس از سکته هموراژیک، فرآیندی طولانی است که نیازمند یک تیم درمانی متخصص است و باید هرچه سریعتر آغاز شود.
مهمترین بخش، جلوگیری از حمله دیگر از طریق موارد زیر است:
۱. آیا سکته مغزی هموراژیک همیشه کشنده است؟ خیر، اما میزان مرگومیر آن بالاتر از نوع ایسکمیک است. شانس بقا به حجم و محل خونریزی، سن بیمار و سرعت شروع درمان بستگی دارد.
۲. تفاوت اصلی سردرد ناشی از سکته هموراژیک با سردردهای معمولی چیست؟ این سردرد بسیار ناگهانی، شدید و انفجاری است و "بدترین سردرد زندگی" توصیف میشود، که با سردردهای معمولی متفاوت است.
۳. آیا جوانان نیز دچار سکته مغزی خونریزیدهنده میشوند؟ بله، دلایلی مانند پارگی AVM، آنوریسم مادرزادی یا مصرف مواد مخدر میتواند باعث سکته هموراژیک در جوانان شود.
