طرح پزشک خانواده تقویت می‌شود

به گزارش خبرنگار گروه استان‌های خبرگزاری دانشجو، محمد جعفری مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان در نشست خبری به مناسبت هفته دولت گفت: حدود یک میلیون و ۸۰۰ هزار تا ۲ میلیون نفر از جمعیت استان کرمان تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند که یک میلیون و ۲۵۰ هزار نفر از بیمه روستایی و مزایای پزشک خانواده نیز برخوردار هستند.

وی افزود: بیش از ۸۵ درصد از مراجعان بیمه سلامت در روستا‌ها و شهر‌های زیر ۲۰ هزار نفر جمعیت توسط پزشکان خانواده درمان می‌شوند.

مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان اظهار کرد: وجود پزشک خانواده و نظام ارجاع را در مناطق روستایی حائز اهمیت دانست و تصریح کرد: این امر موجب تشخیص به‌موقع و دریافت اقدامات درمانی به‌موقع می‌شود.

جعفری بیان کرد: امسال برنامه داریم با کمک دانشگاه‌های علوم پزشکی و مشارکت مردم، بسته پزشک خانواده را تقویت کنیم و آن را گسترش دهیم.

وی گفت: طبق آمار ارائه شده، ۸۵ درصد از نیاز‌های سلامت خانواده توسط تیم سلامت خانواده قابل عرضه بوده و فقط ۱۵ درصد از خدمات خارج از توان پزشک خانواده و این تیم است.

مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان تاکید کرد: مردم در صورت بیماری در وهله نخست به مراکز جامع سلامت دولتی مراجعه کنند که خدمات کامل‌تر، بهتر و ارزان‌تر دارند و در صورت تشخیص پزشک خانواده به پزشک متخصص مستقر در کلینیک‌های دولتی مراجعه کنند.

وی با تاکید بر اینکه بسته خدمتی خوبی در زمینه پزشک خانواده و بیمه سلامت برای مناطق روستایی طراحی شده است اظهار کرد: نظام مترقی ارجاع و پزشک خانواده برای روستاییان، عشایر و شهر‌های زیر ۲۰ هزار نفر جمعیت، خدمتی ارزشمند است که از سرگردانی و اعمال هزینه‌های اضافه جلوگیری می‌کند.

جعفری افزود: حق بیمه در سال جاری ۲ میلیون و ۸۰۰ هزار تومان و برای اتباع خارجی پنج میلیون و ۲۰۰ هزار تومان برای هر نفر محاسبه شده است. اتباع بیگانه مجاز نیز در صورت مراجعه از پوشش بیمه‌ای برخوردار می‌شوند.

وی گفت: بیمه سلامت برای درمان بیماران خاص و سخت درمان طرح‌های حمایتی دارد به طوری که صندوق حمایت از این بیماران علاوه بر هر نوع پوشش بیمه‌ای که دارند، می‌توانند از خدمات این صندوق نیز بهره ببرند و این صندوق در این بخش طی سال جاری ماهانه ۱۰ میلیارد تومان پرداخت کرده است.

جعفری بیان کرد: دهک ۶ تخفیف ۶۰ درصدی، دهک هفت ۵۰ درصد، دهک هشت ۴۰ درصد و دهک ۹ تخفیف ۳۰ درصدی دارند.

وی افزود: بیمه سلامت در استان کرمان با هزار و ۹۵۰ موسسه درمانی طرف قرارداد همکاری است و روزانه ۱۶ میلیارد تومان که سالانه بیش از ۶ همت است برای درمان بیماران به موسسات درمانی پرداخت می‌کند. تاکنون وضعیت پرداخت‌ها نسبتا خوب بوده و کمتر شاهد شکایت پرداخت‌ها بوده‌ایم.

مدیرکل بیمه سلامت کرمان با تاکید بر اینکه پوشش ۹۰ درصدی هزینه‌های درمان ناباروری یکی از اقدامات این بیمه در کشور و استان است گفت: همچنین در شهر کرمان به عنوان مرکز استان، درمان ناباروری با هم‌افزایی و هماهنگی ایجاد شده در بیمارستان افضلی‌پور و نیز مرکز درمان نازایی نجمیه به صورت رایگان انجام می‌شود.

وی با اشاره به حمایت از فرزندآوری و جوانی جمعیت ادامه داد: بیمه سلامت از زوج‌ها حمایت می‌کند و کودکی که به دنیا می‌آید تا هفت سال بیمه رایگان است ضمن اینکه کرمان تنها استانی است که در آن درمان ناباروری رایگان انجام می‌شود.

مدیرکل بیمه سلامت کرمان افزود: این سازمان سه هزار و ۸۰ زوج نابارور را در استان کرمان زیرپوشش و درمان دارد، ظرفیت موجود در بیمارستان افضلی‌پور و نیز مرکز درمان نازایی نجمیه به صورت رایگان در دسترس این افراد قرار دارد و تمامی مراحل نوبت‌گیری، آزمایشگاه و سایر خدمات در همین مکان انجام می‌شود.

جعفری با تاکید بر اینکه ۲۰۰ هزار بیمار سخت درمان تحت پوشش بیمه سلامت هستند گفت: کد ملی این بیماران نشان‌دار شده و از خدمات صندوق حمایتی بیماران سخت درمان و خاص استفاده می‌کنند.